自费重疾险是作为深圳市政府的一项重大民生实事,自15年落地实施该政策以来,深圳市的自费重疾险就已经赢得了多方好评,并且也多次获得了表彰。但其实,关于自费重疾险可能很多人也都不太清楚,今天,小编就和大家聊聊看自费重疾险。
一、什么是自费重疾险?
(资料图)
深圳市自费重疾补充医疗险是于15年在深圳市政府推出的一项重大民生实事,目的在于有效减轻重疾患者的医疗费用负担。
已经参加深圳医保的参保人是不分户籍、年龄、是否患病的,都可按照自愿原则选择是否参加重疾补充医疗险。
自费重疾险的参保费用是每人每个医保年度需要30元。
二、自费重疾险如何参保?
自费重疾险有三种参保方式,一种是以团体方式参保,这种参保方式适合的是参加深圳市基本医疗保险的单位在职员工或是已参加深圳市基本医疗保险的退休员工,投保时是由用人单位进行申报的。
一种是以个人账户划扣方式进行参保,这种参保方式适用于以个人账户划扣方式参保,深圳市社保基金管理局会在统一时间在个人帐户进行统一划扣。
还有一种是个人自费参保,这种参保方式适用于未参加企业团体参保、医保个人账户不符合足额划扣标准的深圳市社保参保人。中心各分中心的平安重疾险窗口现场办理参保缴费。
对于深圳市户籍且已参加基本医保的特困人、孤儿、低保对象和低收入家庭人员、重度残疾居民、深圳户籍婴幼儿等均可不受集中参保限制,且全年都可参加自费重疾险。
三、自费重疾险的保障内容
自费重疾险提供的住院保障是不限制病种的,投保人在同一社保年度内,因为住院产生的医疗费用,就可以按照规定,只要是符合社保目录范围内的且应该由本人自付的部分超过1万额度的话,所超出部分则是由承办机构支付70%的报销比例。
自费重疾险提供的特药保障范围覆盖有13种特药,投保人在同一社保年度内,患重疾的参保人都可以在深圳市社保定点医疗机构、定点零售药店、已办转诊、备案市外医疗机构内购买范围内药品所花费的费用,由承办机构支付70%的比例,支付金额的最高额度是不超过15万的。
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